Δηλητηρίαση από ακάθαρτη τροφή, δηλητηρίαση από μια τοξίνη, που ονομάζεται botulinum toxin, που παράγεται από βακτήρια Clostridium botulinum. Αυτή η δηλητηρίαση προκύπτει συχνότερα από την κατανάλωση εσφαλμένων αποστειρωμένων σπιτικών τροφών που περιέχουν την τοξίνη. Η αλλαντίαση μπορεί επίσης να προκύψει από λοίμωξη τραύματος. Γ. Βακτήρια botulinum - τα οποία δεν μπορούν να επιβιώσουν παρουσία οξυγόνου - συνήθως ζουν στο έδαφος, όπου σχηματίζουν ανθεκτικά στη θερμότητα σπόρια που μπορεί να μολύνουν τα φρέσκα τρόφιμα που πρέπει να κονσερβοποιηθούν. Τα σπόρια επιβιώνουν εάν το φαγητό δεν μαγειρευτεί στους 120 ° C (248 ° F) για αρκετό χρονικό διάστημα. Αυτή η θερμοκρασία μπορεί να επιτευχθεί με βεβαιότητα μόνο σε εμπορικά κονσερβοποιητικά εργοστάσια ή σε χύτρα πίεσης (ο βρασμός δεν είναι αξιόπιστος) Στη συνέχεια, μέσα στο σφραγισμένο δοχείο, τα σπόρια βλασταίνουν και απελευθερώνουν τα βακτήρια και, καθώς πολλαπλασιάζονται τα βακτήρια, εκκρίνουν τοξίνη αλλαντίασης, μια πρωτεΐνη που είναι ένα από τα πιο ισχυρά δηλητήρια. Σε αντίθεση με τα κλωστριδιακά σπόρια, η τοξίνη καταστρέφεται εύκολα από τη θερμότητα. παραμένει ισχυρό μόνο εάν το μολυσμένο φαγητό δεν θερμανθεί σε τουλάχιστον 70 ° C (158 ° F) για δύο λεπτά πριν να καταναλωθεί.
Μετά την κατάποση και την απορρόφηση, η τοξίνη C. botulinum βλάπτει το αυτόνομο νευρικό σύστημα εμποδίζοντας την απελευθέρωση της ακετυλοχολίνης, ενός νευροδιαβιβαστή που επιτρέπει τη συστολή των μυών. Όταν η τοξίνη καταπίνεται στα τρόφιμα, απορροφάται γρήγορα και μεταφέρεται στην κυκλοφορία του αίματος σε νευρικές απολήξεις στους μύες. Η τοξίνη επιτίθεται στα ινίδια των λεπτών νεύρων και σταματά την ώθηση να περάσει κατά μήκος αυτών των ινών. Δεν απελευθερώνεται ακετυλοχολίνη και ο μυς δεν μπορεί να συστέλλεται. είναι παράλυτο.
Τα πρώτα συμπτώματα αλλαντίασης, ναυτίας και εμέτου, εμφανίζονται συνήθως έξι ώρες ή λιγότερο μετά την κατανάλωση της μολυσμένης τροφής, ανάλογα με την ποσότητα της τοξίνης που καταναλώνεται. Το δηλητηριασμένο άτομο κουράζεται και μπορεί να παραπονεθεί για πονοκέφαλο και ζάλη. Οι μύες του βλεφάρου μπορεί να παραλύσουν, ένα σημάδι που μπορεί να εμφανιστεί μέσα σε λίγες ώρες από το φαγητό. Η όραση είναι συχνά θολή και το άτομο που πάσχει μπορεί να δει διπλά. Στη συνέχεια, η παράλυση επηρεάζει τους μύες που χρησιμοποιούνται για την ομιλία. Οι βλεννογόνοι μεμβράνες του λαιμού μπορεί να στεγνώσουν. το προσβεβλημένο άτομο μπορεί να αισθανθεί συστολή στο λαιμό, που συνδέεται σύντομα με δυσκολία στην κατάποση και την ομιλία. και εμφανίζεται μια γενική μυϊκή αδυναμία. Οι αναπνευστικοί μύες εμπλέκονται. περίπου οι μισοί θάνατοι από αλλαντίαση οφείλονται σε παράλυση των αναπνευστικών μυών. Το άτομο παραμένει συνειδητό μέσω της πλειονότητας της ασθένειας, έως ότου συμβεί ασφυξία. Ο θάνατος μπορεί να έρθει μέσα σε μια μέρα, αν και άτομα με λιγότερη δηλητηρίαση μπορεί να ζήσουν για μια εβδομάδα. Λίγοι που φτάνουν στο στάδιο της σοβαρής παράλυσης επιβιώνουν, αν και ένα άτομο που επιβιώνει από την παράλυση θα αναρρώσει πλήρως. Η βρεφική αλλαντίαση, η οποία μπορεί να προκύψει από τη σίτιση των βρεφών μελιού μολυσμένων με τα κλωστριδιακά σπόρια, εμφανίζει συμπτώματα όπως δυσκοιλιότητα, κακή σίτιση και αδύναμη κραυγή. Σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους δεν πρέπει να λαμβάνεται μέλι λόγω αυτού του κινδύνου.
Με την έγκαιρη διάγνωση, η πιθανότητα επιβίωσης ενός ατόμου αυξάνεται σε μεγάλο βαθμό από την άμεση χορήγηση αντιτοξινών αλλαντίασης, τα οποία περιέχουν αντισώματα ιπποειδών που εξουδετερώνουν την τοξίνη στο σώμα. Η αντιτοξίνη C. botulinum χορηγείται σε μεγάλες δόσεις ενδοφλεβίως, αλλά είναι αμφίβολο ότι η αντιτοξίνη μπορεί να κάνει οτιδήποτε για να αποκολλήσει την τοξίνη μόλις φτάσει στα νευρικά ινίδια. Μια χημική ουσία, η υδροχλωρική γουανιδίνη, εξουδετερώνει τη δράση της τοξίνης C. botulinum στις νευρικές απολήξεις και έχει χρησιμοποιηθεί επιτυχώς στη θεραπεία, αλλά η ίδια είναι μια τοξική ουσία που πρέπει να χορηγείται μόνο με μεγάλη προσοχή. Ο παράλυτος μυς μπορεί να ανακάμψει εάν ο ασθενής μπορεί να διατηρηθεί ζωντανός και ίσως η καλύτερη ελπίδα επιβίωσης σε αλλιώς απεγνωσμένες περιπτώσεις έγκειται στη σίτιση των σωλήνων, στην τραχειοτομία (ανοίγοντας τον σωλήνα) και στη χρήση ενός τεχνητού αναπνευστήρα.
