Ψυχολογία ψυχολογικής ψυχαναγκαστικής διαταραχής

Η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD), που ονομάζεται επίσης ιδεοψυχαναγκαστική νεύρωση, τύπος ψυχικής διαταραχής στην οποία ένα άτομο βιώνει εμμονές ή καταναγκασμούς ή και τα δύο. Είτε η ιδεοληπτική σκέψη είτε η καταναγκαστική πράξη μπορεί να εμφανιστεί μεμονωμένα, ή και τα δύο μπορεί να εμφανίζονται στη σειρά.

διαταραχή άγχους: Ψυχοψυχαναγκαστική διαταραχή

Η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD) χαρακτηρίζεται από την παρουσία επαναλαμβανόμενων, εξαιρετικά ενοχλητικών, προκαλώντας άγχος

Οι εμμονές είναι επαναλαμβανόμενες ή επίμονες σκέψεις, εικόνες ή παρορμήσεις που, αντί να παράγονται εθελοντικά, φαίνεται να εισβάλλουν στη συνείδηση ​​ενός ατόμου παρά τις προσπάθειές του να τα αγνοήσει, να τα καταστείλει ή να τα ελέγξει. Οι ιδεοληπτικές σκέψεις είναι συχνά νοσηρές, ντροπιαστικές, απογοητευτικές ή απλώς κουραστικές. Συνήθως θεωρούνται ότι δεν έχουν νόημα και συνοδεύονται από άγχος σε διαφορετικό βαθμό. Οι κοινές εμμονές περιλαμβάνουν σκέψεις για διάπραξη βίαιων πράξεων, ανησυχίες για μόλυνση (όπως με το χειραψία με κάποιον) και αμφιβολίες (όπως στο να αναρωτιόμαστε αν κάποιος είχε κλείσει τη σόμπα πριν φύγει από το σπίτι).

Οι εμμονές συνοδεύονται από καταναγκασμούς σε περίπου 80 τοις εκατό των περιπτώσεων. Οι καταναγκασμοί είναι παρορμήσεις ή παρορμήσεις να διαπράττουν επαναλαμβανόμενες πράξεις που προφανώς δεν έχουν νόημα, στερεότυπα ή τελετουργικά. Το καταναγκαστικό άτομο μπορεί να οδηγηθεί να εκτελέσει την πράξη όχι ως αυτοσκοπό, αλλά ως μέσο για την παραγωγή ή την πρόληψη κάποιας άλλης κατάστασης, αν και συνήθως γνωρίζει ότι οι δύο δεν έχουν λογική αιτιώδη σχέση μεταξύ τους. Οι περισσότερες καταναγκαστικές πράξεις είναι μάλλον απλές - όπως επίμονο πλύσιμο χεριών, μέτρηση, έλεγχος (π.χ., η σβηστή σόμπα), αγγίζοντας ή η επανάληψη στερεότυπων λέξεων ή φράσεων. Περιστασιακά, ωστόσο, απαιτούνται περίτεχνα και χρονοβόρα τελετές. Ο καταναγκαστικός άνθρωπος συνήθως γνωρίζει ότι η πράξη που πρέπει να εκτελεστεί δεν έχει νόημα, αλλά η αποτυχία ή η άρνησή του να την εκτελέσει προκαλεί ένα αυξανόμενο άγχος που ανακουφίζεται μόλις εκτελεστεί η πράξη. Εάν ο πάσχων αποτραπεί βίαια ή εξωτερικά από την εκτέλεση της καταναγκαστικής πράξης, μπορεί να αντιμετωπίσει ένα συντριπτικό άγχος.

Οι ιδεοψυχαναγκαστικές διαταραχές επηρεάζουν από δύο έως τρία τοις εκατό του γενικού πληθυσμού, εμφανίζονται εξίσου σε άνδρες και γυναίκες, και μπορούν πρώτα να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία. Το τρικυκλικό αντικαταθλιπτικό φάρμακο (TCA) κλομιπραμίνη (Anafranil) και ο εκλεκτικός αναστολέας επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI) φλουοξετίνη (Prozac) έχει βρεθεί ότι μειώνουν σημαντικά τα συμπτώματα σε περίπου 60 τοις εκατό των περιπτώσεων και έτσι έχουν γίνει η θεραπεία επιλογής. Και τα δύο φάρμακα επηρεάζουν τον μεταβολισμό του εγκεφάλου της νευροδιαβιβαστικής σεροτονίνης και αυτό οδήγησε τους ερευνητές να υποψιάζονται ότι οι ιδεοψυχαναγκαστικές διαταραχές προκύπτουν κυρίως από ελαττώματα στη νευροχημική λειτουργία του εγκεφάλου παρά από καθαρά ψυχολογικές αιτίες. Ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται παραδοσιακά για τη φυματίωση, η d-κυκλοσερίνη, έχει επίσης αποδειχθεί, όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με συμπεριφορική θεραπεία, για την αύξηση του ποσοστού εξαφάνισης του φόβου σε ασθενείς με OCD. Τα υψηλότερα ποσοστά της κατάστασης εμφανίζονται σε ομάδες υψηλού άγχους, όπως εκείνες που είναι νέοι, διαζευγμένοι ή άνεργοι.